골다공증은 뼈조직이 얇아지고 골밀도가 감소하는 질병입니다. 골다공증은 연령, 성별, 호르몬 등 다양하고 복합적인 원인에 의해 발병합니다. 이를 치료하기 위해서는 일반적으로 생활 습관을 개선하고 동시에 약물 치료를 병행합니다. 이번 게시글에서는 골다공증의 원인에 대해서 알아보고, 골다공증을 치료하기 위한 생활 습관과 치료법에 대해 소개합니다.
골다공증이란?
골다공증은 골밀도가 낮아져 뼈가 약해지고 부서지기 쉬운 상태가 되는 질병입니다. 우리 몸의 뼈조직은 끊임없이 생성되고 분해되고 있습니다. 이를 골합성과 골흡수 과정이라고 부릅니다. 골다공증은 뼈 분해(골흡수)속도가 뼈 생성(골합성) 속도보다 빨라 뼈의 질량과 밀도가 감소할 때 발생합니다. 이로 인해 경미한 부상에도 골절로 이어질 수 있는 가능성이 높아집니다.
골다공증의 원인
골다공증은 남성보다 여성에게 발병할 확률이 더 높으며 나이가 들수록 위험이 증가합니다. 골다공증의 다른 원인 요소는 가족력, 저체중, 불안정한 자세, 칼슘과 비타민 D가 적은 식단 등 다양하고 복합적인 요인이 있습니다. 골다공증의 다양한 원인을 보다 상세하게 나타내면 다음과 같습니다.
1. 칼슘의 흡수 장애
위를 잘라내는 수술, 장에 발생한 만성적인 염증성 질환, 쿠싱병, 신경성 식욕 저하증 등으로 칼슘을 적게 먹거나 먹더라도 흡수가 제대로 안 되면 골다공증이 생길 수 있습니다.
2. 비타민 D 결핍
비타민 D는 장에서 칼슘의 섭취를 증가시키고 신장에서 칼슘의 배출을 감소시켜 체내 칼슘을 보존하는 작용을 합니다. 또한 뼈 분해를 막아서 골다공증을 예방하는 효과가 있습니다. 나이가 들면 피부, 간, 신장에서 만들어지는 활성 비타민 D가 감소합니다. 이는 비타민 D의 섭취와 일광 노출이 충분하지 않은 경우에도 부족해집니다.
3. 폐경
에스트로겐은 골밀도를 유지해 줍니다. 폐경으로 에스트로겐이 감소되어 골다공증이 생길 수 있습니다.
4. 약물
항응고제(헤파린), 항경련제, 갑상선호르몬, 부신피질호르몬, 이뇨제 등의 치료제는 골다공증을 일으킬 수 있습니다.
5. 운동 부족
어릴 때부터 활발히 뛰어노는 아이들이 나중에 골밀도가 높습니다. 체중을 싣는 운동, 점프, 등이 뼈의 건강에 도움이 됩니다.
6. 가족력
어머니나 형제가 골다공증일 경우 골다공증이 발병할 확률이 높습니다.
7. 과음
과다한 음주는 뼈의 형성을 줄이며 칼슘 흡수도 떨어뜨립니다.
8. 우울증
우울증을 앓는 여성은 뼈의 손실 속도가 빨라집니다. 원인은 확실히 밝혀지지 않았습니다.
골다공증 관리를 위한 생활습관 및 치료법
골다공증의 치료법은 골 형성을 증가시키거나 골 소실을 방지하여 현재의 골량을 유지하는 것입니다. 비타민 D 합성을 위해 규칙적으로 운동하고 자주 일광욕을 해야 합니다. 또한 식사 시 뼈를 튼튼히 하는 칼슘이 풍부하도록 신경 써야 합니다. 음식을 짜게 먹으면 나트륨이 소변으로 빠져나갈 때 칼슘도 함께 배출되기 때문에 저염으로 식사해야 합니다. 음주, 흡연, 카페인, 인스턴트 식품, 패스트푸드, 탄산음료, 흰 설탕 등의 가공식품 섭취를 피합니다. 건강한 식습관을 위한 자세한 식단관리와 안전하고 효과적인 운동에 관한 팁은 아래 글을 참고하세요.
2023.03.14 - [분류 전체 보기] - 건강한 식습관을 위한 요령
2023.03.14 - [분류 전체 보기] - 건강을 위한 안전하고 효과적인 운동 방법
그 외 골다공증 관리를 위한 약물 치료법에 사용되는 약물은 다음과 같습니다.
1. 칼슘 제제 : 적절한 칼슘은 골량을 유지해 주며 골량의 소실을 지연합니다.
2. 비타민 D : 장관에서의 칼슘 섭취를 증가시키고, 골 흡수와 골 소실을 감소시킵니다.
3. 칼시토닌 : 골다공증에 사용하면 통증이 감소하는 효과가 있습니다. 칼시토닌은 환자가 장기간 움직이지 못하거나 내과 질환으로 골 손실이 발생한 경우, 골다공증을 유발하는 약제를 투여받은 경우에 골 손실을 예방하고 치료하는 데 효과가 있습니다.
4. 에스트로겐 : 폐경기 여성의 급격한 골 소실을 줄일 수 있습니다. 장기간 복용할 경우 유방암, 정맥혈전증, 뇌졸증 등이 발생할 가능성이 있습니다.
5. 골흡수억제제(비스포스포네이트) : 골밀도를 증가시키고 골절률을 낮춥니다. 낮은 흡수율, 잦은 위장 장애, 골수 억제 효과 등을 최소화한 여러 약제가 개발되고 있습니다.
6. 불화나트륨(NaF) : 골량을 골절 한계치 이상, 또는 정상 범위까지 증가시킬 수 있습니다.
7. 부갑상선호르몬 : 골량을 증가시킵니다.
8. 스트론튬 : 골 형성을 증가시키는 반면 골 흡수는 억제함으로써 뼈 건강을 향상합니다..
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