위고비(Wegovy)는 테슬라의 CEO 일론머스크도 체중감량을 위해 사용한 것으로 알려진 현재 가장 인기 있는 비만치료제입니다. 위고비는 덴마크의 제약회사 노보노디스크에서 개발한 비만 치료제로, 주 1회 투여 투약으로 최대 15%의 체중 감소 효과를 나타낸다고 알려져 있습니다. 이번 게시글에서는 현재 가장 뜨거운 비만치료제, 위고비에 대해서 알아보겠습니다.
위고비의 작용 기전
위고비의 주요 성분은 세마글루타이드라는 물질로, GLP-1 유사체입니다. GLP-1은 위장관에서 분비되는 호르몬으로, 인슐린 분비를 촉진하는 호르몬입니다. 이는 식욕 억제와 포만감 증가, 혈당 조절 등에 관여합니다. 위고비는 GLP-1의 작용을 모방하여 식욕을 감소시키고 포만감을 증가시켜 체중 감량에 도움을 줍니다.
사실 천연 GLP-1 호르몬은 분비 후 뇌의 포만감 중추에 작용하고, 불과 1~2분 만에 DPP-4 효소에 의해 분해되어 사라집니다. 반면, 위고비의 GLP-1 유사체는 DPP-4 효소에 의해 분해되지 않도록 작용 시간을 늘렸습니다.
위고비의 놀라운 체중감량 효과
임상 결과에 따르면, 위고비를 68주간 투여했을 때 평균 15%의 체중 감량 효과가 나타났습니다. 이는 삭센다를 56주간 투여했을 때 평균 8%의 체중 감량 효과가 나타난 것에 비해 2배가량 뛰어난 효과입니다. 모델 킴 카다시안도 위고비를 투약하여 3주 만에 7kg 이상을 감량했다고 알려져 있습니다.
만병통치약 위고비, 심혈관질환과 당뇨병에도 효과가?
뿐만 아니라 임상 시험 결과 위고비는 체중 감량 효과 이외에도 심혈관 질환의 위험을 낮추고, 금연 및 금주에 효과적일 수 있다는 결과가 나타났습니다. 노보노디스크가 진행한 연구 결과에 따르면(성인 17,600명, 5년 간) 위고비를 투약한 환자는 심장마비 또는 뇌졸중의 위험이 20%가량 감소했습니다.
사실 위고비는 처음에는 당뇨약으로 사용되던 약물이었지만, 비만 치료 효과가 입증되자 2021년부터 비만치료제로도 사용되고 있습니다.
위고비의 부작용, 체중 감량해도 요요 현상 있을 수 있다!
한편, 위고비의 주요 부작용으로는 구역질, 구토, 설사, 복통, 변비, 식욕 감소, 메스꺼움, 피로감 등이 있습니다. 또한, 효과가 좋은 만큼 요요 현상이 올 가능성이 높습니다. 실제로 위고비를 68주 이상 투약한 뒤 사용 중단한 사람들을 추적 관찰한 결과, 1년 뒤 평균적으로 감량한 체중의 2/3가 다시 돌아왔습니다.
위고비, 비싼 가격에도 없어서 못 판다
미국 기준으로 위고비의 한 달 처방 가격은 한화로 약 177만 원입니다. 삭센다(한 달 7~13만 원)와 비교했을 때 비교적 비싼 가격이지만 최근 수요가 급증해서 없어서 못 팔고 있다고 합니다. 때문에 미국에서는 정작 약물이 필요한 환자들이 약물을 구하지 못하는 상황이 발생하여 문제가 되고 있습니다.
위고비 투약 대상자는 체중감량 희망자가 아니라, 비만 환자
우리나라의 식약처는 위고비의 투약 대상을 다음과 같이 명시했습니다.
- 초기 BMI가 30kg/m2 이상인 비만 환자
- 한 가지 이상의 체중 관련 동반질환(이상혈당증, 고혈압, 이상지질혈증, 폐쇄성 수면 무호흡 또는 심혈관 질환)이 있으면서 초기 BMI가 27kg/m2 이상 30kg/m2 미만인 과체중 환자
맺음말
위에 나타난 바처럼 위고비는 비만 환자에게 투여하는 치료제이지, 체중감량을 위한 비약이 아닙니다. 단순 체중감량을 위한 사람들의 욕심에 정작 약물이 필요한 사람들이 고통받는 일은 없어야 될 것입니다.
오늘도 긴 글 읽어주셔서 감사합니다. 다음에도 좋은 내용으로 찾아뵙겠습니다.
참고자료
- 닥터나우, 위고비 국내 출시, 언제 되나요? 비만 치료제 위고비 효과, 가격, 부작용, 2023.07.
- 노컷뉴스, 비만, 당뇨, 금연에 도움... 전 세계 ‘위고비’ 신드롬, 2023.09.
- 조선일보, 기적의 비만약 ‘위고비’를 탄생시킨 여성 과학자는 왜 분노하나, 2023.10.
- 식약처, 의약품상세정보: 위고비프리필드펜 0.25(세마글루티드)
- Meier JJ, Nat Rev Endocrinol, 2012;8:728-742
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